実学!女性のためのアグリビジネス・チャレンジ講座参加者募集

下記項目にご入力の上、弊社の「プライバシーポリシー」にご同意していただき、確認ボタンを押してください。
(※)」は必須項目です。

お名前(※)
フリガナ(※)
年齢(※)
郵便番号(※)
住所(都道府県)(※)
住所(市区町村以下)(※)
電話番号
(携帯電話番号の方がよい) (※)
メールアドレス
(ワード・エクセルを見ることが出来るもの) (※)

※確認の為にもう一度入力してください
農家か非農家か(※)

現在のお仕事内容
(グループ分けの参考にします。支障のない範囲でご記入ください。農家の方は、作付け面積・作物・栽培や品種などのこだわりを。その他の方は、お仕事内容がわかるように。)(※)
この講座に参加しようと思った動機や、あなたの今後の夢をご記入ください。(※)
託児サービスが必要かどうか
※無料です。基本的には、未就学児を対象です。(※)


上記で必要な場合のみ
対象となるお子さんのお名前・フリガナ・年齢・性別