コスモ アースコンシャス アクト クリーン・キャンペーン in 草津
下記項目にご入力の上、弊社の「
プライバシーポリシー
」にご同意していただき、確認ボタンを押してください。
「
(※)
」は必須項目です。
代表者氏名
(※)
郵便番号
住所(都道府県)
(※)
滋賀県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
住所(市区町村以下)
(※)
電話番号
(※)
メールアドレス
(※)
※確認の為にもう一度入力してください
性別
(※)
男
女
年齢
(※)
参加人数 / 代表者を含む大人(中学生以上)
(※)
選択してください
1人
2人
3人
4人
5人
6人
7人
8人
9人
10人
参加人数 / 小人(小学生以下)
(※)
選択してください
0人
1人
2人
3人
4人
5人
6人
7人
8人
9人
10人
このイベントを何で知りましたか?(いづれか1つお選び下さい)
(※)
ラジオ
チラシ
知り合い
学校
地域の回覧板
その他(教えて下さい)
その他を選ばれた方
参加動機(いずれか1つお選び下さい)
(※)
毎年参加しているから
何回か参加したことがあるから
清掃に興味があったから
琵琶湖博物館に興味があるから
自宅から近かったから
ファミリーレストランが見たかったから
その他(教えて下さい)
その他を選ばれた方